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深圳一檔醫保有哪些好處?

時間:2019-07-15 17:42來源:未知 作者:梧桐山下 點擊:
深圳市每年一次的醫保檔次變更已經可以進行申請了,想轉為一檔醫保但是一檔醫保有哪些好處呢?小編為大家收集到關于深圳一檔醫保的信息,快來一探究竟吧! 深圳一檔醫保繳費標準 一檔醫保的繳費單位繳費比例和個人繳費比例要比二檔三檔的繳費比例高,同時繳

深圳市每年一次的醫保檔次變更已經可以進行申請了,想轉為一檔醫保但是一檔醫保有哪些好處呢?小編為大家收集到關于深圳一檔醫保的信息,快來一探究竟吧!

深圳一檔醫保繳費標準

一檔醫保的繳費單位繳費比例和個人繳費比例要比二檔三檔的繳費比例高,同時繳費基數也有比較具體的規定

一、基本醫療繳費比例

二、生育醫療保險繳費

年滿18周歲且未達法定退休年齡的基本醫療保險一檔參加生育醫療保險:

基本醫療保險一檔參保人,按其基本醫療保險繳費基數的0.5%按月繳交生育醫療保險費

門診報銷的好處

(一)普通門診

一檔參保:個人賬戶用于支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。

(二)門診大病待遇

一檔參保人,根據連續參保時間,報銷金額為60%—90%

1、連續參保時間未滿12個月的,支付比例為60%

2、連續參保時間滿12個月未滿36個月的,支付比例為75%

3、連續參保時間滿36個月的,支付比例為90%。

(三)普通門診輸血

一檔參保人:由統籌基金按規定支付90%。

(四)門診大型設備檢查和治療所發生的費用

一檔參保人:由統籌基金按規定支付80%。

(五)看病地點

一檔參保人可以在市內任一醫療機構就診

住院報銷的好處

1、市內就醫

按8%繳費比例繳納的一檔參保人:住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分按規定支付95%或90%。

最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房A級房間雙人房床位費政府指導價格的第一檔

2、市外轉診

一檔參保人:普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規定報銷。

藥品購買的好處

1、個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資的5%,超過的部分可以到定點藥店購買醫保目錄范圍的非處方藥

2、可以為本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬支付其在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用

3、可以為本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接 種費用。

體檢補助

在本市按月領取職工養老保險待遇或退休金并繼續享受基本醫療保險一檔待遇的參保人,在領取養老保險待遇或退休金的次月,由地方補充醫療保險基金一次性支付500元體檢補貼并按下列標準按月支付體檢補助,劃入個人賬戶:

1、未滿70周歲的,每月20元

2、滿70周歲的,每月40元。

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